认真念好“四字诀”持续巩固疫情防控成果
2021-04-16 浏览量:155

市政协副主席、市卫健委党组书记、主任  张树仁

新冠肺炎疫情发生以来,在以习近平总书记为核心的党中央坚强领导下,全党全军全国各族人民团结奋战、众志成城,取得了抗击疫情的重大阶段性胜利,也探索了积累了一些重要方法和宝贵经验,形成了一系列的“四字诀”,我们要牢记在心、积极践行,持续巩固疫情防控成果。

一、坚持四个集中:即坚持集中患者、集中专家、集中资源、集中救治。这是习近平总书记在抗疫之初提出的疫情防控重要原则。将重症病例集中到综合力量强的定点医疗机构进行救治,及时收治所有确诊病人;尽快充实医疗救治队伍力量,把各种医疗资源统筹起来,合理使用,形成合力。不断完善诊疗方案,坚持中西医结合,尽快明确诊疗程序、有效治疗药物、重症病人的抢救措施。加强患者医疗救治费用保障,确保患者得到及时救治,决不能因费用问题耽误患者救治。关心和保护好广大医疗卫生人员,做好防护设备配置、防护措施落实。

“四个集中”是一个有机系统,体现了唯物辩证的思维方法。在疫情防控工作中,患者、专家、资源、救治形成一个有机的系统,各个因素都在系统中起着不可替代的作用,要充分发挥各个部分的作用,而不能顾此失彼。集中患者和救治有利于疫情及时控制和医学研究,减少引发交叉感染的风险;集中专家和资源有利于好钢用在刀刃上,提高救治效率。“四个集中”要求树立“一盘棋”思想,统筹兼顾,全面系统地开展疫情防控工作,体现了辩证的工作方法,为疫情防控有条不紊、高效推进提供了坚强保障。

“四个集中”是一套科学体系,体现了实事求是的基本原则。疫情防控既要科学管理,又要科学医治,集中专家、患者、资源和救治,既是集中医学技术和医学智慧,又是集中医学科研和医学攻关。彻底遏制、消灭新型冠状病毒感染的肺炎,从根本上来说,要靠临床实践、科学实验中大量样本的分析,进而研发有效的药物,才能真正控制疫情、消除疫情危害和疫情恐慌。集中专家不仅仅是集中专业技术和专业力量,而且是集中医学新问题新课题的集体攻关。“四个集中”体现了实事求是的基本原则,本身就是一种科学态度和科学精神,从而将疫情防控建立在科学务实的基础上。

“四个集中”是一项民生工程,体现了以人民为中心的发展理念。疫情防控工作开展以来,中央一直号召要紧紧依靠人民群众打一场疫情防控阻击战。我们要坚决贯彻中央要求,坚持以人为本,为了人民,依靠人民,为人民服务。“四个集中”是以人为本在疫情防控中的生动表达,是一项实实在在的民生工程。第一时间集中或者进行集中救治,是为社会负责,也是为患者负责。集中专家和资源是调动整个社会资源,打一场疫情防控人民战争。“四个集中”体现了以人民为中心的发展理念,因而也得到了人民群众的大力支持。

二、明确四早原则:即明确早发现、早报告、早隔离、早救治的原则。这是《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》提出的重要原则,也是做好疫情防控工作的重要保障。

及时发现。落实公共场所体温检测措施,加强医疗机构预检分诊和发热门诊规范运行,做到对确诊病例、疑似病例、无症状感染者的“早发现”,并按要求“早报告”,不得瞒报、漏报、迟报。

快速处置。24小时内完成流行病学调查,充分发挥大数据等优势,尽快彻底查明可能的感染源,做好对密切接触者的判定和追踪管理。落实“早隔离”措施,及时对确诊病例、疑似病例进行隔离治疗,对无症状感染者、密切接触者实行14天集中隔离医学观察。对可能的污染场所全面终末消毒。

精准管控。依法依规、科学划定防控区域范围至最小单元,如楼栋、病区、居民小区、自然村组等,果断采取限制人员聚集性活动、封锁等措施,切断传播途径,尽最大可能降低感染风险。及时公布防控区域相关信息。

有效救治。指定定点收治医院,落实“早治疗”措施,加强中西医结合治疗。及时有效全面收治轻症患者,减少向重症转化。坚持“四集中”,对重症患者实施多学科救治,最大限度提高治愈率、降低病亡率。患者治愈出院后,继续集中或居家隔离医学观察14天。

同时,做好疫情监测、排查、预警等工作。加大对重点场所特别是农贸市场、集贸市场、超市的禽类、野生动物等交易的监管和卫生学处置力度,加强源头防控。对火车站、汽车站等重点场所,以及汽车、火车等密闭交通工具,采取通风、消毒、体温监测等必要措施,一旦发现疑似病例就地留观。及早研判疫情传播扩散风险,加强溯源和病原学检测分析,加快治疗药品和疫苗研发,提高疫情防控的科学性和有效性。

三、做到四个同防:即做到内外同防、人物同防、城乡同防、医患同防。这是随着世界疫情的复杂多变,我国逐步完善的防控措施。

内外同防,针对国际疫情蔓延、国内疫情散发的严峻形势,必须坚持“外防输入、内防反弹”的原则,严防境外输入风险和国内分散性聚集性疫情发生。

人物同防,随着进口冷链食品及外包装检测出阳性,必须在防控好入境人员的同时,加强对进口商品、冷链物流等重点环节管控,加强对冷链物流从业人员的核酸检测和健康监测,确保食品安全和居民健康。

城乡同防,特别是春节等传统节日,要以农村和城市社区为重点,加强联防联控,做好排查摸底,减少人员流动,防止人员聚集,倡导养成洗手、通风、戴口罩等良好卫生习惯,并做好应对突发公共卫生事件的预案措施。

医患同防,主要是针对医疗机构,防止院内感染。要求各级各类医疗机构把好医疗机构的人员、车辆和物资“入口关”,做好医用防护物资、消杀用品、测温设备等物资储备。要求院内食堂所有采购食材必须要求可溯源,从业人员必须做完核酸检测才能上岗;出现发热患者,发热门诊随时待命;储备超过一个月使用量的医用防护物资,确保物资供应无忧;各个病区设立隔离病房,患者及陪护人员出现发热症状及时隔离。同时,完善预约诊疗和预检分诊,严格患者及陪护人员管理,强化环境消杀,严防交叉感染。

四、落实“四方责任”:即落实属地、部门、单位、个人的责任。 这是北京市最早采取的疫情防控措施,之后在全国推广。

各地政府主要负责人对属地防控工作负总责,对辖区内的疫情防控工作进行督促检查,确保防控工作不留死角。政府各有关部门按照各自职责,切实做好本行业、本系统的防控工作。

卫生健康部门要加强防控协调和监督执法,督促检查疾病预防控制机构开展疫情监测、研判、报告和防控工作。

教育部门负责对全市各级各类学校、学前教育机构和教育培训机构防控工作的行业管理,部署落实各项防控措施。

商务、药监等部门负责与疫情防治相关的卫生防疫用品和生活必需品等物资的供应保障,保持市场稳定。行政机关、社会团体、企业事业单位和其他组织要建立健全防控工作责任制和管理制度,配备必要的防护物品、设施,开展宣传教育,落实卫生健康部门和行业主管部门提出的各项防控措施。

铁路、长途客运等运输经营者和公路进松检查站要对来自疫情发生地区人员的姓名、来源地、来后居住地、联系方式等信息进行登记。

文化娱乐场所、商业经营单位、公共交通工具等公共场所或者其他人员密集场所的经营者、管理者应当落实公共场所、人员密集场所的消毒、通风等防控措施。

宾馆、旅店等提供住宿服务的经营单位应当如实对旅客姓名、来源地、联系方式等信息进行登记,为旅客提供早晚体温监测服务。

任何个人都应协助、配合、服从政府部门组织开展的防控工作,做好自我防护,依法接受有关传染病的调查、样本采集、检测、隔离治疗等预防控制措施,如实提供有关情况。

五、筑牢四道防线:即筑牢外防输入防线、联防联控防线、院内感染防线、群众健康防线。这是全国各地在抗疫实践中探索出的行之有效的防控措施和方法。

抓好重点人员管控,筑牢外防输入防线。及时关注世界疫情形势和国内疫情状况,全面摸排来自境外和国内高中险地区的人员信息,做好核酸检测、医学隔离和健康监测等工作,在检查结果无异常的情况下,纳入单位、村(社区)健康管理,落实14天居家隔离和健康随访,做到不漏一人。

抓好重点场所监管,筑牢联防联控防线。按照重点场所防控相关指南,在落实常态化疫情防控措施前提下, 做好学校、影剧院、养老机构、福利院、监所、景区等重点场所风险防范,落实好人员进出管理、人员防护、健康监测、消毒等防控措施。

抓好检测诊断,筑牢院感防控防线。各级医疗卫生机构要优化预检分诊和发热门诊工作流程, 大力推行预约诊疗和分时段就诊,加强远程诊疗和家庭医生签约服务管理。充分发挥医疗机构、疾控中心核酸检测实验室的作用,扩大核酸检测范围,对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗卫生机构工作人员等重点人群做到“应检尽检”,对重点行业和重点场人员“适时抽检”,对其他人群“愿检尽检”。

抓好环境卫生整治,筑牢群众健康防线。以巩固国家卫城市创建成果和创建国家、省、市卫生单位为契机,积极推进城乡环境卫生综合整治,深入开展爱国卫生运动,完善公共卫生设施,打造好健康宜居环境。利用基本公共卫生项目、健康扶贫项目大力加强疫病防治知识健康宣传教育,倡导健康文明生活方式,促进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,有效提升群众健康素养。

六、夯实四个基础:即核酸检测基础、医学隔离基础、医疗救治基础、疫苗接种基础。这四个基础贯穿疫情防控全过程,也是我们做好疫情防控工作的前提和保证。

核酸检测,特别是在疫情严峻时期,要尽可能关口前移,扩大核酸检测范围,提升核酸检测能力,做到应检尽检。同时,对涉疫及相关有检测意愿的人群,要做到愿检尽检。检测费用要不断降低,特殊人群要免费检测。

医学隔离,疫情期间,社会面上的集中隔离点,由各级人民政府负责确定和管理,医疗机构的隔离病房要符合条件,群众个人的居家隔离要单人单间,确保隔离效果,阻断疫情传播。

医疗救治,要按照“四个集中”的要求,确定定点医院,集中优势资源和技术力量,对患者实行集中救治。救治模式要探索创新,推进中西医结合,不同患者采取不同方案,提高救治的针对性和有效性。

疫苗接种,是当前防控疫情最经济、最安全、最有效的手段,要加快新冠病毒疫苗的宣传推广和接种进度,按照时间节点和适龄人群有序推进,持续扩大疫苗接种的覆盖面和接种率,尽快形成全民免疫屏障,全力维护人民群众生命安全和身体健康。


来源:刘道明

编辑:刘道明

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